深圳永福医院肾病科普：高尿酸悄无声息伤肾，警惕尿酸性肾病逐步发展为肾衰

提到高尿酸,多数人只知道痛风关节痛,却不清楚尿酸结晶会持续沉积在肾脏,慢慢破坏肾小管,诱发尿酸性肾病,很多患者没有明显关节症状,肾脏损伤却已经悄悄发生,等到出现夜尿增多、泡沫尿、下肢浮肿时,肾功能已经出现不可逆损伤。深圳永福医院肾病科临床接诊中,不少中青年患者体检尿酸超标多年,从未规范干预,最终确诊慢性尿酸性肾病,这一类继发性肾病很容易被大众忽视。

深圳永福医院肾病科针对高尿酸肾损伤建立完整筛查流程,就诊患者需要完善血尿酸、尿尿酸测定、肾功能、尿常规、肾脏彩超全套检查,彩超可以观察肾脏内部尿酸盐结晶沉积情况,区分慢性尿酸性肾病、急性尿酸肾病以及尿酸结石,部分疑难病例进一步做尿微量白蛋白、24 小时尿蛋白定量,判断肾脏受损轻重程度,避免单纯依靠关节疼痛判断病情,造成漏诊。

治疗上遵循分层干预原则,轻症患者以饮食管控、生活方式调整结合降尿酸药物为主,严格把尿酸控制在安全区间,减少结晶继续沉积;已经出现肾功能减退的患者,由肾病科医师结合肾功能指标调整用药剂量,规避伤肾药物。合并尿酸肾结石的患者,科室联合泌尿外科评估,根据结石大小选择药物溶石或者微创取石方案,打通尿路梗阻,减轻肾脏压迫损伤。

科室医师提示,高尿酸属于代谢慢性病,不是不痛就无需治疗,体检发现尿酸升高,即便没有痛风发作,也一定要做肾脏相关筛查。日常减少高嘌呤食物、含糖饮料摄入,充足饮水,定期复查尿酸与肾功能,阻断高尿酸一步步侵蚀肾脏。

深圳永福医院作为深圳市卫计委批准建设的一家集医疗、教学、科研、保健、康复、急救、社区服务于一体的现代化综合医院,规划建筑面积4万余平方米,床位600张,现已列入深圳市政府卫生规划重点建设项目,按照三级综合医院标准建设,是深圳市医疗保险、生育保险、健康体检单位。